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A possibilidade de aquisição e registo de imagens de tecidos moles,no momento do tratamento, representou um imenso salto qualitativo de extrema no controlo e redução da toxicidade dos tratamentos com radioterapia externa. Potenciou a introdução de técnicas mais complexas e esquemas de fracionamento mais curtos.

A Elekta foi o primeiro fabricante a introduzir esta tecnologia em 2004 com o lançamento da geração de aceleradores Elekta SynergyTM incorporando o sistema Elekta XVITM.

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Sistema de aquisição de imagens 2D planares e de tecidos moles CBCT 3D/4D

A introdução de técnicas de tratamento muito localizadas obriga a um controlo preciso da localização do volume-alvo e de órgãos em risco envolventes.

O sistema Elekta XVITM veio introduzir toda uma nova abordagem integrada de redução das incertezas geométricas existentes ao longo de todo o ciclo de tratamento, possibilitando a introdução de novas técnicas mais complexas, melhor controlo esperado da doença e morbilidade resultante do tratamento reduzida.

 

Principais caraterísticas:

  • Sistema de aquisição e processamento de imagens CBCT 3D/4D, no momento do tratamento.
  • Painel de aquisição com 41 x 41 cm2 FoV de aquisição de 27 x 27 cm2.
  • Algoritmos avançados de registo automático de estruturas de tecidos moles com estudos de referência (TC de planeamento).
  • Workflow integrado para reposicionamento automático do doente.

 

Ferramentas avançadas registo

Elekta Intuity™ – Critical Structure avoidance

  • 3D Shaped Registration Region of Interest (Mask)
  • Expansão da região de interesse com base em estruturas importadas to TPS (PTV,…) para registo TC de planeamento com CBCT, do volume alvo.

Dual registration

  • Registo ponderado de diversas regiões de interesse: de 100% ao volume alvo (0% aos orgãos em risco) a 100% aos orgãos em risco (0% ao volume alvo).

 

3D Automated Seed Match Tool

  • Cálculo de vector de correcção para reposicionamento automático do doente.
  • Interface para controlo remoto automático dos movimentos da mesa Precise couch™ e sistema robotizado Hexapod™ 6D.
  • Definição de origem relativa da mesa para registo e visualização do vector de correção.

Elekta X-Ray Volume Imaging (XVI™) System

Sistema de Imagem portal Elekta iViewGTTM

iViewGT possibilita a aquisição de imagens planares 2D MV numa fração de segundo, com correção da posição online e possibilidade de aquisição de imagens estereoscópicas MV/kV.

Dispõe de sistema avançado de processamento de imagem para calibração automática dos MLC Agility, Beam Modulator™e MLCi™

Quando combinado com o software OmniPro-I’mRT (IBA Dosimetry) é também uma importante ferramenta controlo de qualidade de planeamentos IMRT.

 

Principais caraterísticas:

  • Painel de de silício amorfo com dimensões úteis de: 41 x 41 cm – FOV de 26 x 26cm (1024 x 1024 pixéis).
  • Sistema de posicionamento e retracção do painel detector a partir da consola, com sistema anti-colisão.
  • Software de aquisição e processamento de imagens portais.
  • Ferramentas de registo com imagens de referência (DRRs).
  • Modo de aquisição de imagens em sistema de dupla exposição e IMRT (segmentos).
  • Integração com o sistema de análise e registo de imagens Mosaiq Setup Intelligence.

 

Brochura IviewGT™

IviewGT™

O nova plataforma Clarity® possibilita a visualização optimizada de tecidos moles para simulação, planeamento, e localização intra-fracção do doente durante os tratamentos. 

 

Clarity® Sim proporciona a visualização de elevada qualidade dos tecidos moles durante a simulação.  A imagem híbrida com o Clarity® é adquirida na TAC com o paciente em posicionamento para planeamento para máxima consistência anatómica.  As imagens Clarity ® são automaticamente registadas com TC.
A estação de delimitação e fusão do Clarity® permite definir automaticamente e rápida e as estruturas e a sua transferência via DICOM e para qualquer TPS. Possibilita também a análise offline e análise das imagens diárias adquiridas pelo Clarity®.

 

Clarity® Guide disponibiliza aos médicos ferramentas rápidas e precisas de IGRT com a visualização de tecidos moles. Clarity® permite a visualização clara sem necessidade de marcadores implantados.  

Tecnologia patenteada de segmentação anatómica em tempo real sobre o posicionamento e alterações na morfologia anatómica com precisão sub-milimétrica.

 

A plataforma Clarity® inclui:

  • Estação de aquisição Clarity® e Sistema óptico de monitorização.
  • Imagem hibrida de tecidos moles na TC de simulação.
  • Aquisição de imagens volumétricas com optimização para diferentes regiões anatómicas.
  • Especificações anatómicas de IGRTpara tecidos moles para a sala de tratamento.
  • Sistema independente de monitorização da mesa para um reposicionamento rápido.
  • Software avançado de ecografia, permitindo níveis de imagem de tecidos moles ajustados especificamente para radioterapia para uma visualização clara dos limites do volume alvo.
  • Monitor touch permitindo a integração com a consola.
  • Consola em pendente: um braço articulado para fácil manipulação.
  • Consola móvel, para máxima flexibilidade e potencial para ser utilizado em várias salas com um sistema simplificado de conexão.
  • Câmara estereoscópica para monitorização para assegurar uma aquisição volumétrica precisa referenciada ao isocentro.
  • Sonda de ultrassonografia de elevada precisão  monitorizada por um sistema óptico.
  • Hardware de digitalização óptica.
  • Hardware para Autoscan com sonda transpereneal.

 

Brochura Clarity™ soft tissue visualization

Clarity® Plataform

Solução avançada AutoScan™ de Ultrassonografia Transperineal 4D (TPUS 4D) para SBRT/SRS na Próstata – região abdominal  

 

Visualização de tecidos moles para Simulação, Planeamento e IGRT para tratamentos de Próstata: 

 

  • Imagens híbridas de Clarity para simulação e planeamento de prostáta e região abdominal  através da fusão automática das imagens volumétricas 3D de ultrasom com a TC de simulação para delimitação dos tecidos moles;
  • Clarity é a solução ideal para IGRT diário para tratamentos que requerem elevada precisão:​

    - Próstata

    - Prostectomia

    - Bexiga

    - Outras estruturas da região Abdominal.

  • Segmentação em tempo real da próstata, prostatectomia e bexiga.
  • Sistema único de IGRT para um posicionamento rápido, simplificado e preciso.
  • Verificação adicional do posicionamento do doente através de:

    - Beam’s-Eye-View para verificação da posição do MLC em relação ao alvo.

    - Estimativa em tempo real da cobertura do volume alvo

    - Aquisição de imagem de Ultrasom melhorada com reconstrução volumétrica e visualização 3D

    - Presets optimizados para prostata e região abdominal, configuráveis por doente

    - Aquisição de imagem isocêntrica

   - Sonda de ultrasound convexa - C5-2/60, cabo de 75 in lg. Center-Freq: 3.5MHz, Largura de banda: 5-2Mhz, FOV de 56graus, array de 60mm.

O Clarity® Autoscan permite uma visualização da próstata e dos tecidos adjacentes através TPUS 4D:

 

Este hardware possibilita a aquisição automática, com uma precisão sub-milimétrica sem qualquer dose adicional ou implementação de marcadores cirúrgicos.

 

O Clarity® Autoscan inclui:

  • Sonda e fixação de mesa para permitir o scan transperineal;
  • Sistema de monitorização em tempo real com 6 graus de liberdade e ajuste de elevada precisão e reprodutibilidade do posicionamento da mesma baseado na anatomia de cada paciente;
  • Monitorização independente da mesa para um rápido reposicionamento;
  • Interface com o sistema de posicionamento do paciente (mesa).

 

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